Leistungen für Erwachsene
Moderne ophthalmologische Untersuchungen erfordern eine umfangreiche und kostspielige technische Ausstattung. Wir bieten Ihnen umfassende diagnostische sowie auch operative Leistungen an.
Konservative Augenheilkunde
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Allgemeine Augenheilkunde
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Augeninnendruckmessung (Tonometrie)
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Dämmerungssehen (Mesoptometrie)
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Diagnostik zur altersbedingten Maculadegeneration (AMD)
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Fluoreszenzangiographie (Farbstoffuntersuchung an der Netzhaut, FLA)
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OCT - Optische Cohärenztomographie
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Gesichtsfeld-Untersuchung (Perimetrie)
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Gutachten
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Hornhaut-Topographie
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Hornhautdickenmessung (Hornhautpachymetrie)
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Biometrie (Ultraschall, optisch)
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Medikamentöse Glaukom-Therapie
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Netzhautkontrolle
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Elektrophysiologische Netzhaut-Diagnostik (VECP und ERG)
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Ultraschalluntersuchung (Sonografie) A-Bild, B-Bild
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Spaltlampenbiomikroskopie der vorderen/hinteren Augenabschnitte
Gegenstand der allgemeinen Augenheilkunde sind die Diagnose und Therapie von akuten und chronischen Augenerkrankungen.
Wesentlicher Bestandteil einer Glaukomvorsorge ist die Messung des Augeninnendrucks, die mit oder ohne Berührung des Auges erfolgen kann.
Die Reduzierung der Sehschärfe (Visus) bei reduzierter Lichtintensität wird als Dämmerungssehen bezeichnet. Neben dem Rückgang der Sehschärfe auf ca. 10% der üblichen Tagesschärfe verändern sich auch Farbwahrnehmungen und -empfindlichkeiten.
Die altersbedingte Makuladegeneration erfordert eine aufwändige Diagnostik. Zunächst wird der Augenhintergrund - bei weitgestellter Pupille - auf krankhafte Ablagerungen von Abbauprodukten (Drusen), pathologischen Blutgefäßeinsprossungen und Blutungen untersucht. Danach erfolgt ggf. die weiterführende Diagnostik mit bildgebenden Verfahren, also die Untersuchung des vorderer und hinterer Augenabschnitts mit bildgebenden Verfahren (Digital-Fotografie). Weiterhin wird eine FLA-Kontrastmitteluntersuchung (Fluoreszein- oder Indocyaningrün-Angiographie zur Darstellung der Blutgefäße) sowie eine Optische Kohärenztomographie zur Bestimmung der Netzhautdicke (OCT) durchgeführt.
Mithilfe des Farbstoffs als Kontrastmittel wird bei der Fluoreszenzangiographie das Gefäßsystem der Netzhaut durch bildgebende Verfahren dargestellt. Dadurch können Erkrankungen der Netz- und Aderhaut bzw. des Augenhintergrundes diagnostiziert werden. Die FLA zeigt Beeinträchtigungen der Durchblutung der Netzhaut z.B. infolge von Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus), von Durchblutungsstörungen oder von altersabhängiger Makula-Degeneration auf.
Im Rahmen der Glaukomvorsorge und der Netzhautdiagnostik wird mittels einer Gesichtsfelduntersuchung festgestellt, ob im Randbereich der Netzhaut eine Einschränkung des Sehens bzw. des „Gesichtsfeldes“ vorliegt. 
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Die Hornhauttopographie führt zu einer plastischen Abbildung der Hornhautoberfläche und zeigt neben den Verläufen der Hornhautdicke auch Astigmatismen sowie krankhafte Unregelmäßigkeiten der Hornhaut (Keratokonus) auf. Die Hornhauttoppgraphie ist - zusammen mit der Pachymetrie - wesentlicher Teil der Voruntersuchung bei geplanten photorefraktiven Eingriffen (Augenlaser-Behandlungen).
Die Hornhautdickenmessung ist notwendig im Rahmen der Früherkennung des Grünen Stars (Glaukom), weil die Beurteilung des Augeninnendruck unter Berücksichtigung der individuellen Hornhautdicke erfolgt.
Die Vermessung des Auges (Biometrie) ist Voraussetzung für Berechnung und Auswahl der Linse im Rahmen der Katarktchirurgie. Sie kann durch Ultraschall erfolgen (Leistung der GKV) oder durch optische Verfahren (z.B. IOL-Master der Firma Carl Zeiss).
Der Grüne Star (Glaukom) ist eine schleichende Schädigung des Sehnervs und der damit einhergehend Gesichtsfeldverlust. Diese Erankung wird zunächst fast ausschließlich medikamentös behandelt. Durch eine Reduzierung der Produktion von Kammerwasser oder einer Veränderung der Durchlässigkeit des Ziliarkörpers zur Steigerung des nicht konventionellen Abflusses des Kammerwassers wird der Augeninnendruck kontrolliert und ein Fortschreiten der Erkrankung gestoppt. Diese medikamentöse Therapie zur Erhaltung des Sehnervs und des Gesichtsfeldes muß oftmals lebenslang fortgeführt werden. In wenigen Fällen wird das Glaukom durch eine Laserbehandlung oder durch eine Operation therapiert.
Die Netzhautkontrolle erfolgt traditionell als vergrößernder Blick auf den Fundus bei medikamentös erweiterter Pupille, um Schädigungen der Netzhaut wie z.B. Risse oder Löcher frühzeitig zu erkennen. Die umgehende Therapie, z.B. durch eine Netzhaut-Laserbehandlung, verhindert oftmals eine spätere Netzhautablösung. Die regelmäßige Netzhautkontrolle ist besonders für Diabetiker unumgänglich. Das Handophthalmoskop wird heute durch moderne, bildgebende Verfahren wie z.B. OCT oder Optomap abgelöst.
Visuell evozierte kortikale Potenziale (VECP) sind elektrische Spannungsschwankungen, die mit der Verarbeitung von Seheindrücken einhergehen. Die Untersuchung misst die Geschwindigkeit und Funktionalität der am Sehen beteiligten Nervenstrukturen, besonders des Sehnervs. Die Untersuchung erfolgt ohne Pupillen-erweiterung und nimmt je nach Diagnose max. ca. 15 Minuten in Anspruch. 
Mithilfe von Ultraschall-Untersuchungen (Sonografie) lassen sich krankhafte Veränderungen des Auges auf als zweidimensionales Bild auf einem Monitar sichtbar machen.
Als grundlegende augenärztliche Untersuchung wird mit der Spaltlampen-Biomikroskopie das transparente Gewebe von Hornhaut, Linse und Glaskörper vergrößert dargestellt.Operative Augenheilkunde
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Katarakt Chirurgie (Grauer Star)
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Sonderlinsen
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Phake Linsen / Vorderkammerlinsen
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Refraktiver Linsentausch (RLA)
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Sekundärimplantationen
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Lid – OP’s, kosmetische Indikation (z.B. Blepharoplastik, Faltenbehandlung etc.)
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Lid – OP’s, medizinische Indikation
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Photodynamische Therapie (PDT)
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Makula-Therapie
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Intravitreale operative MedIkamentenapplikation (IVOM) bei altersbedingter Makulaerkrankung, Zuckerkrankheit und Netzhhautthrombose
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Glaukom-Chirurgie
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Phototherapeutische Keratektomie (PTK)
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Photorefraktive Chirurgie (Augenlaserbehandlung mit dem Excimerlaser)
Als Katarakt ("Grauer Star") bezeichnet man die - in der Regel - altersbedingte Eintrübung der natürlichen Augenlinse. Einzige Therapie ist die Katarakt-Operation, also der Austausch der natürlichen (eingetrübten) Linse durch eine Kunststofflinse. Da fast jeder Mensch mit zunehmendem Alter betroffen ist, handelt es sich bei der Katarakt-Operation um den häufigsten operativen Eingriff weltweit. Der Eingriff wird fast ausschließlich ambulant mit Lokalanästhesie durchgeführt und stellt in der Regel die Sehfähigkeit wieder vollumfänglich her, sofern keine begleitenden Erkrankungen des Auges vorliegen.
Seit einigen Jahren sind sogenannte Sonderlinsen verfügbar, die die Nachteile der standardmäßigen Monofocallinsen ausgleichen.
Vorderkammerlinsen (oder phake Linsen) werden zusätzlich zur körpereigenen Linse implantiert. Dieses Verahren kommt - als Alternative zu Brille, Kontaktlinsen oder einer Augenlaserbehandlung - zum Ausgleich (sehr) hoher Fehlsichtigkeitendie in Frage.
Der Austausch der natürlichen Linse durch eine Kunstlinse ohne Vorliegen einer Katarakt Indikation, also noch vor der altersbedingten Eintrübung der natürlichen Linse, wird als Clear Lens Exchange oder kurz CLE bezeichnet.
Als Sekundär-Implantation bezeichnet man Operationen, bei denen das Implantat erst nachträglich eingesetzt wird, also erst einige Zeit nach Entfernung der natürlichen (eingetrübten) Linse oder auch nach einer Entfernung des Augapfels.
Neben medizinisch begründeten Lid-OP's, also der Beeinträchtigung des Gesichtsfeldes oder z.B. chronisch entzündliche Lidfehlstellungen, sind häufig persönliche Beeinträchtigungen im täglichen Leben für den Wunsch nach einer Korrektur ausschlaggebend.
Unser Leistungsspektrum umfasst das vollständige Spektrum medizinisch induzierter Lid OP's wie Entropium/Ektropium (Einwährts-/Auswärtskehrung des Augenlides), Lidtumore und z.B. die Korrektur "hängender Oberlider (Ptosis-OP)
Die Photodynamische Therapie war bis zum Aufkommen der VEGF-Hemmer die Standard-Therapie der AMD. Dabei wird ein Farbstoff intravenös injiziert, der sich im Auge in den wuchernden Blutgefäßen anreichert und durch eine gezielte Laserbehandlung aktiviert wird und damit eine gezielte lokale Behandlung ermöglicht.
Verschiedene Netzhauterkrankungen, wie z.B. Diabetes bedingte Beeinträchtigungen der Netzhaut (Diabetisches Makula-Ödem, Diabetische Retinopathie) sowie Netzhaut-Thrombosen und besonders die feuchte Form der altersbedingten Maculadegeneration (AMD) werden nach derzeitigem medizinischem Stand überwiegend durch Anwendung von sogenannten VEGF-Hemmern therapiert.
Bei der IVOM werden Medikamente - sogenannte VEGF-Hemmer - unter sterilen OP-Bedingungen in das Auge injiziert. Damit kann der Verlust an Sehschärfe zumindest aufgehalten, in einigen Fällen kann die Sehschärfe sogar geringfügig zurückgewonnen werden.
In Deutschland sind zwischen 0,8 und 1,0 Mio Menschen von einer Glaukomerkrankung betroffen. Das Glaukom ("Grüner Star") ist gekennzeichnet durch eine schleichende Zerstörung des Sehnervs, die sehr oft mit einem erhöhten Augeninnendruck einhergeht. Das Fortschreiten des Grünen Stars kann in den meisten Fällen medikamentös verlangsamt bzw. gestoppt werden, so dass ein operativer Eingriff nur in seltenen Fällen geboten ist. Die chirurgischen Möglichkeiten reichen von Laserbehandlungen bis hin zu verschiedenen, unterschiedlich aufwändigen Operationstechniken.
Die phototherapeutische Keratektomie (PTK) ist eine Glättung der Hornhaut mit dem Excimer-Laser. Die PTK wird bei medizinischer Indikation durchgeführt und ist eine Leistung der GKV.
Mit "Augenlaserbehandlung" oder auch "Augenlaser-OP" werden umgangssprachlich photorefraktive Verfahren bezeichnet, die mithilfe eines Excimer Lasers die Brechkraft der Hornhaut verändern.
Nach einer Katarakt-Operation kommt es in bis zu 30% der Fälle zu einer Trübung des hinteren Kapselsackes, dem sogenannten Nachstar. Der Nachstar wird durch eine ambulante Laserbehandlung therapiert, indem das eingetrübte Gewebe schonend entfernt wird.
Die sogenannte YAG-Iridotomie ist eine Laserbehandlung zur Therapie des Grünen Stars. In Fällen, wo überhöhte Augeninnendruckwerte sehr hoch oder nicht medikamentös einstellbar sind, kann diese drucksenkende Methode zum Einsatz kommen. In Fällen von eingeengtem oder verlegtem Kammerwinkel kann dadurch dauerhaft die Gefahr der Dekompensation beseitigt werden.
Mithilfe unserer umfangreichen Netzhaut-Diagnostik können Schädigungen der Netzhaut, wie z.B. Netzhaut-Löcher, durch eine ambulante Netzhaut-Laserbehandlung therapiert werden. Die Laserbehandlung verbindet die Netzhaut fest mit dem umgebenden Gewebe, so dass an dieser Stelle keine Netzhautablösung möglich ist. Falls es wiederholt zu Netzhautlöchern kommt, oder sogar zu einer Netzhautablösung, ist ein Hinterabschnittschirurgischer Eingriff unvermeidlich.